Efficacy of an internal teat seal associated with a dry cow intramammary antibiotic for prevention of intramammary infections in dairy cows during the dry and early lactation periods / Eficácia de um selante interno de tetos associado a antibiótico de vaca seca na prevenção de infecções intramamárias no período seco e início de lactação em vacas leiteiras

The present study aimed to evaluate the use of an internal dry period teat seal containing bismuth subnitrate (Teatseal®, Zoetis®, Florham Park, Nova Jersey, USA) associated with a long-acting cloxacilin preparation (Orbenin® Extra dry cow, Zoetis®, Florham Park, Nova Jersey, USA), in preventing new infections during the dry-off and early postpartum period. A total of 150 Holstein cows (average production of 9,000 kg of milk per lactation), with four functional udder quarters without clinical mastitis was included in the study. All animals were dried-off 60 days before the expected calving date. Two teats positioned diagonal-contralaterally received only dry cow antibiotic, control group C (n=300) and the other two teats, treatment group T (n=300) received dry cow antibiotic and infusion with an internal teat seal. Data from SCC variable were transformed by log base-10 transformation. Duncan's test was used accepting 5% as the level of statistical significance. The occurrence of intramammary infection (IMI) and chronicity rate, and frequency of microorganisms isolated at drying and immediately postpartum in teats of group C and group T were evaluated using a non-parametric Chi-square Test, accepting 10% as the statistical significance level. There was a decrease in the occurrence of new infections in the early postpartum in cows which the sealant was used (C=19.6%, T=11.4%). In the postpartum period, Gram-negative bacteria were isolated from 16 teats in C and seven in T. The greatest reduction was observed for Escherichia coli (8 vs 1) in group T. There was no effect using the internal sealant on the frequency of isolation of environmental Streptococus. The use of sealant reduced the prevalence of subclinical mastitis cows between drying-off and the early postpartum period (C=51% versus T=42%) and resulted in a lower somatic cell count (SCC) in the treatment group when compared with the control group (T=1,073x103, C=1,793x103). The use of the internal teat seal combined with dry cow antibiotic is effective in the prevention of IMI during the dry period and early lactation and results in the reduction of SCC in immediate postpartum period. The treatment is effective in reducing infection between dry-off and the immediate postpartum caused by major and minor pathogens. However, no effect on infections caused by contagious pathogens was observed.(AU)

Objetivou-se avaliar o uso de um selante interno de tetos contendo subnitrato de bismuto (Teatseal®, Zoetis®, Florham Park, Nova Jersey, EUA) associado a um antibiótico de longa ação contendo cloxacilina (Orbenin® Extra dry cow, Zoetis®, Florham Park, Nova Jersey, EUA) em prevenir novas infecções durante o período seco e pós-parto imediato. Foram utilizadas 150 vacas Holandesas (produção média de 9,000 kg de leite por lactação), com os quatro quartos mamários funcionais e sem mastite clínica, que foram secas 60 dias antes da data prevista para o parto. O teto constituiu a unidade experimental. O grupo controle (C) foi representado por dois tetos diagonais-contralaterais (n=300), que receberam somente o antibiótico de vaca seca. Os outros dois tetos (n=300) constituíam o grupo tratado (T) e recebiam o antibiótico de vaca seca associado ao selante interno. Dados da variável contagem de células somáticas (CCS) passaram por transformação logarítmica na base 10 e foram submetidos ao teste de Duncan, aceitando-se nível de 5% de significância estatística. A ocorrência de infecções intramamárias (IIM), taxa de cronicidade e frequência de microrganismos isolados na secagem e imediatamente pós-parto nos tetos do grupo controle e tratados com selante interno foram avaliados utilizando o teste não paramétrico qui-quadrado, aceitando 10% de nível de significância. Houve redução na ocorrência de novas infecções no pós-parto imediato nos animais em que se utilizou o selante (C=19,6%, T=11,4%). No período pós-parto, foram isolados microrganismos Gram-negativo de 16 tetos no C e sete no T. A maior redução ocorreu para Escherichia coli, (8 versus 1) no grupo T. Não houve efeito da utilização do selante interno na frequência de isolamento de Streptococcus ambientais. O uso do selante reduziu a prevalência de mastite subclínica das vacas no pós-parto imediato (C=51% versus T=42%) e resultou em menor CCS no grupo tratado (T = 1.073 x 103) quando comparado com o grupo controle (C=1.793x103). O uso do selante interno combinado com antibiótico de vacas secas é eficaz na prevenção de infecções intramamárias no período seco e início de lactação e resulta na redução da CCS no período pós-parto imediato. O tratamento é eficaz na redução de infecção entre a secagem e o pós-parto imediato causada por patógenos maiores e menores. Entretanto, não tem efeito sobre infecções causadas por patógenos contagiosos.(AU)

Problemas com a mama puerperal revelados por mães soropositivas / Problemas puerperales en las mamas de madres seropositivas / Problems with the puerperal breast revealed by HIV-infected mothers

Em virtude da recomendação de não amamentar, a mulher soropositiva para o HIV poderá enfrentar problemas mamários. Objetivou-se conhecer situações vivenciadas e reveladas por mulheres HIV positivas, diante da não-amamentação. Estudo qualitativo, com 15 mulheres com HIV/Aids, realizado em ambulatório de um hospital referência em Fortaleza, Ceará. Entrevistas gravadas tiveram seus conteúdos transcritos e analisados. As mães revelaram problemas com as mamas após o parto, como o ingurgitamento e dores neste local. Informaram ter recebido orientação no pré-natal para não amamentar, mas não houve continuidade do cuidado no pós-parto. Foi reduzido o uso de inibidores da lactação e enfaixamento das mamas. Para orientar as puérperas soropositivas, os profissionais de saúde devem adotar medidas adequadas. Também os serviços de saúde necessitam ampliar estratégias para minimizar os problemas emocionais decorrentes da não-amamentação, bem como do desconforto na mama puerperal.

Given the recommendation not to breastfeed their infants, HIV-positive women may experience breast problems. The aim of the study was to gain knowledge regarding breast health as revealed by HIV+ women before the non-breast-feeding. This qualitative study was performed with 15 mothers with HIV/ AIDS in Fortaleza, Brazil. Recorded interviews were transcribed and analyzed. The mothers revealed problems with their breasts following childbirth, such as engorgement and pain in the breasts. They revealed that they received instruction in the course of prenatal care not to breastfeed; however, there was no further instruction or care in the postpartum period. The use of lactation inhibitors and bandaging (binding) of the breast were reduced. Health professionals should adopt appropriate measures to guide HIV- positive parturient women. Health services need to broaden strategies to minimize the current emotional problems resulting from non-breast-feeding, as well as the discomfort in the puerperal breast.

En virtud de la recomendación de no amamantar, la mujer seropositiva al HIV podrá sufrir problemas mamarios. Se planteó el objetivo de conocer situaciones vivenciadas y referidas por mujeres HIV positivas frente al hecho de no poder amamantar. El estudio fue de carácter cualitativo, con quince mujeres con HIV/AIDS, realizado en el Ambulatorio de un hospital referencial en Fortaleza, Ceará, Brasil. Las entrevistas fueron grabadas, y sus contenidos, transcriptos y analizados. Las madres refirieron problemas con las mamas después del parto, como ingurgitación y dolores en la zona. Informaron haber recibido orientación en la etapa prenatal para no amamantar, más no hubo continuidad del cuidado en la etapa posparto. El uso de inhibidores de la lactación y el fajado de las mamas fue escaso. Para orientar a las puérperas seropositivas, los profesionales de la salud deben adoptar medidas adecuadas. De igual modo, los servicios de salud necesitan ampliar estrategias para minimizar los problemas emocionales derivados del no amamantar, así como para la incomodidad de la mama puerperal.

Breast imaging update

Screening mammography has been shown to reduce the number of deaths due to breast cancer. Recent data have shown that there is low patient and physician participation in screening mammography in Jamaica. Breast imaging is concerned primarily with early detection of breast cancer. Despite technological advances, mammography continues to play a pivotal role. In this report, the authors will review the available imaging modalities and their role in screening patients for breast cancer as well as the evaluation of the symptomatic patient with particular reference to the situation in Jamaica.

Tumores benignos de mama / Benign tumours of breast

Los tumores mamarios, representan en la actualidad uno de los problemas médicos más serios de los paísesindustrializados y en vías de desarrollo. Se fundamenta esta observación por la alta incidencia de morbimortalidad reportada en el Annual Report para el año 1995. La falta de educación, pobre control adecuadode las enfermedades mamarias en general.En el mundo una de cada 13 mujeres desarrollarán un cáncer mamario. En Costa Rica la tasa quincenal es de 20/100 milmujeres hasta 1992, con un promedio de 296 casos por año, y desde 1994 ocupa el primer lugar de incidencia de neoplasias femeninas, superando el cáncer del cuello del uterino. Esta observación es compatible con la que acontece en el área de Centroamerica y del Caribe.

Preparación de pezones con calostro materno para prevenir problemas mamarios Centro Universitario de Salud Pedro P.Díaz 1995

El presente estudio, se realizó en el C.U.S.P.P.D. durante los meses de marzo, abril y mayo de 1995, en primigestas del octavo mes de embarazo con pezones normales y presencia de calostro tomando como muestra 70 primigestas distribuidas en; grupo experimental y grupo control. El objetivo de este estudio fue: establecer la influencia de la preparación de pezones lubricados con calostro materno para la prevención de irritación, grietas, ductos bloqueados y mastitis en el primer mes de lactancia materna. Para el fortalecimiento de la piel de los pezones se utilizó el calostro materno producto natural económico, accesible, eficiente por su contenido de vitamina "A". Por lo tanto se propuso comprobar o rechazar la hipótesis que dice: La preparación de pezones con lubricación de calostro materno influye en la prevención de problemas mamarios en el primer mes de lactancia materna. Para la recolección de la información se utilizó los siguientes instrumentos: Guía de entrevista prenatal, guía de entrevista post-natal, guía de preparación de pezones, guía de observación. Por tratarse de un estudio cuasi-experimental con diseño de dos grupos equivalentes se utilizó el ji cuadrado para descartar diferencias significativas con ambos grupos y para el análisis estadístico de comprobación de hipótesis, expresando los resultados en 11 cuadros y 2 tablas. Según los resultados del estudio muestra que el grupo control tiene mayor número de madres afectadas en un 82.9 por ciento, asimismo muestra que el promedio de problemas es de uno a más. A diferencia del grupo experimental que sólo un 37.1 por ciento presentaron un solo problema que es irritación de los pezones lubricados con calostro evita los problemas mamarios en el primer mes de lactancia. Además muestra que la preparación de pezones con lubricación de calostro influye en la lactancia materna ya que el 100 por ciento del grupo experimental que recibieron preparación continuaron la lactancia materna exclusiva a diferencia del grupo control en donde se identificó el 24.1 por ciento suspendieron la lactancia materna. Se demostró que la preparación de pezones lubricados con calostro materno evita los problemas mamarios y contribuye en el mantenimiento de la lactancia materna exclusiva.

Autoexamen de mama / Breast self-examination

Establecido el hecho que el autoexamen de mama es el método de pesquisa con mejores posibilidades de ser implementado en nuestro país, se proyecta un estudio con el objetivo de conocer la realidad de la utilización de este método entre mujeres jóvenes de la ciudad de Concepción. Se realiza una encuesta a alumnas de tercer y cuarto año de enseñanza media de tres diferente colegios urbanos y a sus madres. Se consiguió 2.016 respuestas de jóvenes y 673 de sus madres. El 24.94 por ciento de las estudiantes y el 66.6 por ciento de las madres dijeron examinarse las mamas, aunque sólo alrededor del 29 por ciento lo hace frecuentemente y con regularidad. Entre las jóvenes, no se observaron diferencias en la frecuencia de autoexamen entre los cursos ni entre los colegios, mientras que entre las madres se observó una mayor frecuencia de autoexamen entre las mujeres con mayor nivel de educación y pertenecientes al colegio de mayor estándar socioeconómico. El mayor porcentaje de las mujeres que realizaban autoexamen con periodicidad adecuada habían recibido instrucción profesional, sin embargo, alrededor de la mitad de las mujeres reconocieron que su motivación se había originado a raíz de información general, destacándose la importancia de las charlas entre las madres y de las revistas juveniles entre las estudiantes

Prevençäo de fissura de mamilo e estímulo amamentaçäo / Prevention of nipple fissure and incentive for breastfuding

A incidência de fissura mamilar no decorrer da amamentaçäo é um problema bastante relevante, pois afeta diretamente a nutriçäo do bebê. A ocorrência de ingurgitamento, o uso ou näo do sutiä, posicionamento da gestante durante a amamentaçäo, tipo de mamilo e conformaçäo do mesmo, para que pudéssemos dar as devidas orientaçöes preparando-o para a amamentaçäo. Com este trabalho os principais objetivos foram o incentivo de cuidados para obter uma amamentaçäo satisfatória evitando a utiliazaçäo da amamentaçäo artificial, que através da propaganda tem expandido muito. Cabe aos profissionais da área da saúde responsabilizar-se da orientaçäo e incentivo à amamentaçäo, aumentando a freqüência da amamentaçäo natural e conseqüênte sucesso da lactaçäo materna

Mama puerperal: aspects preventivos e curativos de ingurgitamento mamário / Post-partum breast: preventives and curatives aspects of the breast engorgement

Nesta revisäo bibliográfica, foram estudados os aspectos anatômicos, histológicos da mama, a fisiologia da lactaçäo, o processo de formaçäo do leite e a regulaçäo da lactaçäo. Fez-se o levantamento da definiçäo, classificaçäo, etiologia, incidência e conseqüências, segundo o tempo e autores, apontando as semelhanças e discordâncias. Foram estudadas a profilaxia e o tratamento do ingurgitamento mamário, discutindo a validade, se estäo ou näo embasados em princípios científicos e confrontando com a prática. A massagem e a ordenha mamária também foram estudadas, visando conhecer as variedades de técnicas existentes na literatura e oferecer aos profissionais que lidam diretamente com puérperas, conhecimento, opçöes de cuidados para com uma mäe em fase inicial de lactaçäo e assuntos para futuros estudos